В Республике Алтай доля БСК в общей смертности составляет – 42,7% (в РФ – 45,5%). Сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает большое количество людей во всем мире. Патология встречается в более раннем возрасте, чем в предыдущие годы, и является ведущей причиной смертности населения. Международный опыт показывает, что снижение смертности населения от БСК достигается в результате реализации координированного комплекса мер, основными направлениями которого являются совершенствование системы медицинской помощи, внедрение эффективных профилактических программ и повышение информированности населения. В настоящее время в РФ проводится активная государственная политика в этом направлении. Приняты к исполнению национальные проекты, целевые программы. В целях повышения доступности первичной специализированной и первичной медицинской помощи для жителей Республики Алтай в рамках реализации национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография» в июне текущего года продолжил работу социальный проект автопоезд «Здоровье». Период работы проекта июнь-сентябрь 2024 года с графиком выездов по два района республики. В состав врачей, конечно, вошли кардиологи. 30 июня первый медицинский автопоезд прибыл в Усть-Канский и Усть-Коксинский районы. Затем медики двинулись в Кош-Агачский и Улаганский районы, после – в Онгудаский и Шебалинский, далее в Чойский и Турочакский, Чемальский и Майминский, районы, а завершит работу автопоезд 6 сентября в Горно-Алтайске. Одним из первых кардиологов, отправившихся в путь, стала главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения РА, заведующая кардиологическим отделением БУЗ РА «Республиканская больница» Галина Санабасова. Она рассказала об обстановке с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в регионе. - Я выезжала с бригадой врачей в отдаленный Усть-Коксинский и Усть-Канский районы. Всем пациентам обязательно записывали электрокардиограмму с целью выявления патологию сердца: ишемических изменений миокарда, нарушений сердечного ритма и проводимости. В итоге приняла порядка 250 человек с болезнями системы кровообращения. Это очень большое количество. У многих пациентов зарегистрирована артериальная гипертензия – она стоит на первом месте среди заболеваний системы кровообращения. На втором месте – ишемическая болезнь сердца, стенокардия, пациенты с перенесенными инфарктами миокарда, и пациенты, получившие высокотехнологичную медицинскую помощь – операции по стентированию коронарных сосудов. Выявлялись и другие заболевания сердца. Были случаи оказания экстренной медицинской помощи по поводу гипертонических кризов, нестабильной стенокардии. Около 20-25 человек были направлены в кардиологическое отделение республиканской больницы для обследования и лечения, при необходимости проведения оперативного лечения. Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают в нашей республике первое место в структуре всех заболеваний, в структуре заболеваний лидирующее место занимает Гипертоническая болезнь. Это связано прежде всего с нашими климато-географическими, социально-экономическими условиями, культурными, демографическими особенностями, распространенностью факторов риска, таких как: нерациональное питание, которое является одним из важнейших поведенческих факторов риска; недостаточное потребление овощей и фруктов; избыточное потребление поваренной соли (сохраняются традиции пить соленый чай), животных жиров и простых углеводов (отмечается распространенность среди населения жителей с избыточным весом, абдоминальным ожирением второй степени); распространенность курения среди мужчин; прием алкоголя. Также свою лепту вносят психо-социальные факторы, физические нагрузки, многие люди нашего сельско-хозяйственного региона заняты на физически трудной работе. У меня на приеме один мужчина признался, что он работает почти 16 часов в сутки. Во время непродолжительного сна ощущает тяжесть в груди, головные боли, сердцебиение, чувство нехватки воздуха. С такими симптомами, необходимо срочно обратиться в больницу. Хотелось бы порекомендовать каждому жителю республики следить за своим здоровьем. Если начинают беспокоить головные боли, головокружение, боли в затылочной области, мелькание мушек перед глазами, периодическое повышение артериального давления до 130-140 мм рт. ст., боли в области сердца, за грудиной, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу или к фельдшеру по месту проживания. А чтобы изначально предотвратить тревожные симптомы, необходимо вести здоровый образ жизни, прежде всего, соблюдать диету, исключить употребление алкоголя и табака. В районах мы встречали мужчин с этой пагубной привычкой. Также нужно снизить потребление кофе и крепкого чая, особенно соленого. Чередовать физические нагрузки и отдых. Важно ежедневно измерять артериальное давление. Если пренебречь изложенными выше рекомендациями, последствия могут быть печальными, возможны острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт, также инфаркт миокарда. Сегодня в Республике Алтай доступна медицинская помощь населению, расширена возможность консультирования пациентов кардиологами. В каждом районе работают кардиологи, кроме Чойского и Усть-Коксинского районов. В Горно-Алтайске, кроме городской поликлиники, имеются несколько медицинских центров, где принимают врачи данной специальности. Возможности квалифицированного консультирования специалистами имеются. Раннее выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы, подбор пациентов на высокотехнологичную помощь ведется не только кардиологами, но и участковыми терапевтами. Нуждающиеся пациенты направляются в республиканскую больницу в Региональный Сосудистый Центр при кардиологическом и неврологическом отделениях для получения необходимой квалифицированной, высокотехнологичной медицинской помощи. Если будет вовремя начато лечение, развитие таких грозных заболеваний, как инфаркта миокарда, можно предотвратить. В настоящее время существуют эффективные методы лечения инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, основанные на выявление сужений и тромбозов в коронарных артериях и их устранения, с этой целью в самые ранние сроки пребывания в стационаре проводится коронарография и установка стента в сосуд (ангиопластика). Разработана маршрутизация пациентов с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения с районов в республиканскую больницу. После оказания оперативного вмешательства, как ангиопластика (стентирование) коронарных сосудов, пациенты получают льготные лекарственные препараты в течение 2-х лет, согласно приказа МЗ РФ от 6 февраля 2024 года №37н, также льготными лекарственными средствами снабжается ряд других категорий граждан. Пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения, получают лечение в условиях отделения медицинской реабилитации в Чемальской и Майминской районных больницах. Третий этап реабилитации пациенты проходит в дневных стационарах медицинских организаций республики, в амбулаторных условиях. Все пациенты должны наблюдаться у кардиолога, участкового терапевта на диспансерном учете. Сердце – это полый фиброзно-мышечный орган в теле человека, которая никогда не отдыхает, и поддерживать его здоровым – наша главная задача. БУЗ РА «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»