Секреты женского здоровья

11 августа 2023 09:08

Количество просмотров: 70

– Арайлым Евгеньевна, в каком возрасте следует начинать заботиться о женском здоровье? – Одно из главных правил медицины в целом и гинекологии, в частности, обязывает быть внимательными к своему самочувствию всегда: ведь легче не допустить развития болезни, чем впоследствии тратить силы на восстановление. Это касается женщин любого возраста: и юных девушек, и зрелых дам. Женское здоровье требует непрерывного внимания. Оно зависит от правильного воспитания – в семье, детском саду, школе. С какими проблемами сталкивается врач-гинеколог? Современные девочки в своем стремлении стать взрослыми, порой начинают вести половую жизнь с 11 лет. Это, конечно, очень рано: организм полностью не созрел, не окреп. Девочки зачастую не имеют представления о том, что необходимо предохраняться барьерно, поэтому нередко заболевают инфекциями, передающимися половым путем. А самое серьезное последствие – наступление беременности. Из-за недоразвития органов и систем у юной матери возникает множество осложнений, дети рождаются слабыми, недоношенными. О каком репродуктивном потенциале нашего населения можно говорить в этом случае?! – Какова, по Вашему мнению, роль семьи и школы в половом воспитании девочки? – Правильное половое воспитание – одна из главных задач в семье. К ее решению приступают еще до начала менструального цикла у девочки. В этом плане на первое место выходит мама. Она должна доверительно беседовать с дочерью, наблюдать, насколько менструации болезненные, обильные и самое основное – регулярные: задержек или сбоев быть не должно, любые нарушения и отклонения – это патология, влекущая нежелательные последствия, вплоть до бесплодия. В этой ситуации необходима консультация детского гинеколога, который наряду с осмотром обязательно проводит беседы о контрацепции, защищающей от нежелательной беременности. У нас есть такой специалист – Татьяна Поносова. Что касается лекций на тему полового воспитания в школах – они просто необходимы как для девочек, так и для мальчиков. Эту работу следует проводить совместно с образовательными учреждениями, по согласованию: где, сколько раз, в какой форме. Мы обязаны сформировать у девочки правильное понимание своего предназначения, тогда в дальнейшем ни с течением беременности, ни с детородной функцией проблем не возникнет. Полагаю необходимым сделать акцент на прививке от ВПЧ (вирус папилломы человека), которая делается до наступления половой жизни. Она пока не включена в календарь обязательных, но дает положительные результаты в плане предупреждения развития рака шейки матки – заболевания, получившего в настоящее время широкое распространение и протекающего бессимптомно. – Что Вы посоветуете женщинам детородного возраста, чтобы потомство было здоровым и полноценным? – Обращаемся с убедительной просьбой вставать на учет по беременности как можно раньше. Это необходимо в целях выявления противопоказаний для вынашивания и для того, чтобы возникающие проблемы решались на ранних сроках. Пока своевременная постановка на учет – это проблемный вопрос. Отмечу также необходимость обязательной контрацепции в послеродовый период во избежание нежелательной беременности. В идеале, она должна быть запланированной и желанной. – Арайлым Евгеньевна, с какими еще сложностями обращаются к Вам пациентки? – Ряд проблем у женщин возникает в пременопаузальном и менопаузальном периоде. Испытывая приливы, повышенную потливость, раздражительность и другие симптомы, связанные с менопаузой, многие считают, что это нормально, «так было у мамы и у бабушки, и со временем пройдет». Но – внимание! – обращение с жалобами на патологическое состояние должно быть своевременным, иначе мы пропускаем терапевтическое окно, то есть условия для наблюдения за состоянием и возможностью его корректировать. Самые грозные осложнения менопаузального периода – остеопороз (вымывание костной ткани); все заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточная масса тела, хроническая усталость, бессонница. До 60-летнего возраста (при менопаузе менее 10 лет) мы проводим полное обследование, чтобы определить необходимость гормональной терапии. Кто-то относится к этому с предубеждением, но не надо бояться гормонов. Специалисты на месте решают вопрос о необходимости их назначения, выявляют противопоказания. Раннее обращение и правильное лечение – гарантия того, что женщина сохранит здоровье. В любом возрасте большое внимание уделяем состоянию молочных желез. Начиная с 40 лет, проводим маммографию каждые два года, применяем скрининговые методы для выявления рака молочной железы. В последнее время обозначилась такая серьезная проблема, как ожирение. Будущие мамы, которые имеют избыточный вес, закладывают и потомству такое состояние. Даже если дети рождаются без превышения веса, в их организме уже есть определенные гены. Где ожирение – там страдает сердечно-сосудистая система, а также эндокринная и половая. На почве этого возникают даже психологические травмы у девочек и у мальчиков, закомплексованность, нераскрепощенность. – Скажите, доктор, какие тревожные звоночки нельзя пропускать? – Все, что женщину не устраивает – повод для посещения гинеколога: боли в молочных железах, внизу живота, в суставах, нерегулярный цикл, задержки, недержание мочи, повышенная потливость, сухость, патологические выделения из половых путей. При пальпировании каких-либо новообразований или при выделениях из молочных желез сразу надо обращаться к врачу. «У меня это было всю жизнь» – просто отговорка, нельзя терпеть такие состояния! Как можно перетерпеть хроническую анемию? Есть акушер-гинеколог, специалист, который обследует и назначит правильное лечение. Для тех, кому «совсем некогда», по месту работы проводятся обязательные профосмотры, все скрининговые исследования на выявление заболеваний – это обязанность работодателя. Но, в первую очередь, сами женщины должны быть озабочены состоянием здоровья, ведь жизненное благополучие зависит от вас. Женщина – это Вселенная, это сила, энергия, основа основ и начало всех начал. Каким будет здоровье у этого начала – таким и наше будущее. .................................................. Людмила Кравцова